הרבה פעמים ילדים יכולים להיפגע בחצר, בטיול, בפעילות ספורט, בבית הספר או אפילו בגן ולמעשה בכל בקום.
חשוב לדעת שכל ילד בגילאי 3-18 אשר זכאי לחינוך חינם והרשום במסגרת חינוכית בהתאם לחוק לימוד חובה, הינו מבוטח בביטוח תאונות אישיות 24 שעות ביממה.
הביטוח מקנה פיצויים במקרה של נכות זמנית/קבועה או חלילה במקרה של מוות אשר נגרמו כתוצאה מהנזק הגופני. גובה הפיצוי תלוי ברמת הפגיעה והנכות שנותרה כתוצאה מהנזק שנגרם.
כמו כן ניתן לתבוע את הביטוח עד הגיעו של הקטין לגיל 21.
יתרה מזאת הביטוח מכסה גם את ההורה או קרוב משפחה של הילד במקרה שבו אותו "קרוב" עסק בהתנדבות בפעילות במסגרת החינוכית של הילד או התלווה אליו לטיול של אותו מוסד חינוכי.
חשוב לציין כי לא ניתן לתבוע את הביטוח על פי פוליסת תאונות תלמידים ככל והנזק נגרם כתוצאה מרשלנות רפואית או טיפול רפואי, תאונת דרכים, רעידת אדמה, פעולת איבה, מחלה אשר אינה נובעת כתוצאה מהפגיעה ותאונת עבודה.
על מנת לתבוע את הביטוח על פי פוליסת תאונות תלמידים אין צורך בהוכחת האשמה ו/או אחריותם /או רשלנותם של הגורמים המעורבים, לעומת זאת ככל והמדובר ברשלנות המוסד החינוכי ו/או כל גורם אחר אשר היה אחראי לנזק, אזי יהא ניתן לתבוע גם את הגורמים האחראים לנזק בתביעה נזיקית וזאת בנוסף לתביעתכם כנגד חברת הביטוח על פי פוליסת תאונות תלמידים ,תביעה נזיקית כנגד הרוגם שהתרשל ניתן להגיש עד להגיעו של הקטין לגיל 25.
טרם הגשת התביעה לחברת הביטוח על פי פוליסת תאונת תלמידים יש להתייעץ עם עו"ד המתמחה בדיני הנזיקין ובפרט בתאונות תלמידים, מאחר וההתנהלות ללא עו"ד הבקיא במטריה המשפטית תקשה עליכם להתמודד בגפכם אל מול חברות הביטוח אשר אינן ממהרות לפצות את הניזוק.
אם כן ככל וילדכם נפגע וסובל מפגיעות שהותירו מגבלה רפואית אזי חשוב להצטייד במסמכים הבאים:
- דו"ח אירוע/תאונה ככל והתאונה אירעה במוסד החינוכי או בפעילות מטעם המוסד החינוכי.
- אישור היעדרות מהלימודים במוסד החינוכי עקב תאונה.
- העתק מפוליסת הביטוח, אותה ניתן לקבל מהמוסד החינוכי.
- מסמכים רפואיים.
- פרטי עדים ככל וישנם.
- דו"ח מד"א ככל והיה פינוי באמבולנס.
- דו"ח משטרה ככל ופניתם למשטרה.
- כתב ויתור סודיות.
- צילום תעודת זהות של 2 ההורים כולל הספח.
- קבלות בגין הוצאות.
לאחר איסוף כל המסמכים מומלץ ליצור קשר עם עו"ד יוליה שצ'ור אשר תדאג לבנות יחד איתכם אסטרטגיה נכונה לניהול התיק וכן ילחם עבורכם אל מול הגופים השונים בכדי למקסם את הפיצוי המגיע לילדכם על פי דין.
